在年7月，通过学院与福建闽江人才中心签订的实习就业一体化协议，大兴安岭职业学院临床、护理和口腔专业一行共27人到福州报到，经过一天安全知识及岗前培训，我被分医院，开始了临床实习生涯。
作为一名临床实习生，我认真学习，医院举办的科室讲座和实际操作等活动。并在实习结束后被闽江人才服务中心授予“优秀实习生”称号。
经过了十个月的实习生活，内心真是百感交集，回想实习的这段时间，开始怀着紧张恐惧的心情到科室，到后来积极参加院内各项活动，医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触大家，同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学习不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。几个月的实习生活，使我成熟、进步了许多。也使我更加感受到在校时学校老师们倾心教导的重要性。
年7月迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室什么都不懂，从第一次查房主任带着我给病人肺部听诊、第一次开检查单、第一次开药，渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，开始看书掌握一般常用的药品、药量，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。当时气候炎热住院的病人不是很多，但是使我有机会更加详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人，我都会主动的测量血压以磨练技术，做心电图，辅助老师做体格检查，认真听老师询问病史。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我服从科主任安排，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在较短时间内熟悉了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路。
实习了半个月之后，想到老师对我工作的认可，让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于看头颅CT和头颅核磁的困难，让我深知自己还要保持谦虚好学的心态，接触新的知识，开始的时候什么也看不懂，在神经内科实习将近两周的时候，通过老师对我耐心的教导和自己的努力，能看出简单的脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习，我发现在神经内科要注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗塞，从CT或MRI以高密度影和低密度影加以鉴别。每天查房后，帮助带教老师开医嘱成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，我一边看书一边拿片子对照着看，进而达到课本与实践相结合的效果，对我的学习更加的有帮助。
在内分泌时，我看到很多糖尿病的病人，因为是第一次深入接触糖尿病，还有很多不懂的地方，每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖，通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量，每次主任大查房，总是很认真的为我们讲解知识，还有一些其他疾病的处理，在内分泌科的半个月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并发症，所以我常和病人聊天，让他们多注意自己的饮食、运动，减少糖尿病的并发症。
到了消化内科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。使我印象最深的是科主任每周一次的教学大查房时的提问，一般大查房科主任会提问科室的医生，并不会提问我们实习生，但就在我参加的那次教学大查房中科主任突然向我提问：导致胰腺炎的主要病因都有哪些？我突然被点名，当时有点不知所措，但仍然脑子飞速想起学校时内科老师教授给我们的相关知识回答道：“引起急性胰腺炎的病因有大量饮酒、暴饮暴食、高脂肪餐等。”主任稍点了点头继续提问：“你给我说一下EICP的手术路径是怎样的。”我尴尬的摇了摇头小声说道：“对不起主任这个我不知道。”主任很宽容地让我回去再看看书，并且很耐心的讲解了这个胰腺炎病人的病情以及治疗方案。在这次教学查房中我收获很多。
回想在心内科的一个月，最让我开心的是能够理论联系实际,用听诊器听了很多异常心音,如房颤和早搏,看了正常和异常的心电图,也参加很多次重病号的抢救，亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。医院内科科室中规模最大的，所以病人很多，而我的工作最多的是推着小车到病房做心电图，最开始时我还不太好意思给女性患者做心电图，后来做的多了就习惯了，在学校时学的每个导联的定位方法应用在实践中却并不那么容易。有的患者过于肥胖摸不到肋间，有时就需要我们做经验性的定位，最开始时定位不准，导致有很多的结果不准或临床参考价值不大，带教老师以及主任们都给予了我最大程度的宽容，并耐心带着我去做，一步步教我定位，过了一个星期不到我的心电图技术突飞猛进，都要感谢老师和主任们的教导。
在骨科的手足外科实习一个月里，大大小小手术经历了很多，值过多次夜班。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。在这短短15天里，痛苦与快乐并存。而痛苦，莫过于身体上劳累，在手外科手术中，基本都是断指、铰伤、截肢等，断指再植尤其多见，手术时间长，对体力消耗非常大。在手外科中我的老师是科室所有医生中病号最多的一位，也是位特别出色、很有名气的外科医生，所以找他看病的特别的多，自然做手术的机会也特别的多。对于简单的骨折打夹板和打石膏我已经掌握，包括新式高分子夹板和旧式石膏纱布我都在带教老师的指导下操作过。
每天除了换药和拆线，还进行一些简单的缝合，对于缝合做的不是特别的好，我还需进一步努力，争取把缝合练的更好。
随着时间推移，我到了妇科和产科实习，在这里我能感受到新生命降临时的那种喜悦的心情。对于新入院的病号我都要去询问产科记录的内容，进行宣教。看到孩子和母亲顺利的出产房，虽然不是我做接生，但就是有一种莫名的自豪感，在产科实习的日子，更明白母亲的伟大！
实习的最后一个科室是ICU，在这里大多病人都是各科送来的重症病人，他们有的清醒有的昏迷，有年轻人也有老年人，作为医生我们只能尽自己的能力去帮助他们。也许是因为快要结束实习的原因，对科室有特别亲切的感觉，老师总是在百忙之中给我讲知识，问问题。在病房，我看到了许多生老病死，也看到了许多病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容。他们那种精神让我动容，想想以后还有什么困难能让我们灰心、放弃？
十个月的实习时间很快过去了，我要感谢学院与福建闽江人才中心为我们搭建的平台，感谢闽江人才中心老师为我们提供的就业岗位，让我在实习结束时签约了福建省、福州医院作为工作单位。
实习带给我的不仅有知识及技能的增长，还有对人际关系的重新认识，科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。这也提醒着我，不仅医患沟通重要，医务人员之间的沟通同样重要，我需要学习和锻炼的地方还有很多。
总之，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。最后还是要感恩学校和系里给我们提供的良好学习环境，坚实稳定的实习平台，使我们能够站在更高的位置看到、接触到、融入到真实的临床工作中去，给我们以后就业打下了牢固的基础，使我们不至于从医学生到医生的身份转换中手足无措，经历多，眼界开阔，思维超前，让我们能够更加淡定从容的面对同事、面对患者、面对疾病、面对自己。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结，对学做一名合格医生的体会，也含有一些对医学事业的瞻望，这样充实而有意义的工作和生活，将会是我人生中最难忘的时光。
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系学生会宣办部
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张博
编辑张新池审核
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