健康科普爱护肝脏,应该检查些啥文末

肝脏是人体最大的实质器官,在身体内承担代谢、分泌和排泄胆汁、解毒等重要的功能,有科学研究显示,只要剩下1/3的肝细胞在正常运转,就不会影响身体代谢。有时候看这个人能吃能喝的,感觉很健康,可能肝脏上已经悄悄长了个肿瘤。

所以,定期对肝脏进行体检很有必要。一是高危人群很有必要,如乙肝、丙肝等病毒携带者,有肝癌家族史者;二是对于那些生活习惯不良的人,如熬夜、酗酒、饮食油腻等,这些都会对肝脏日积月累地产生影响。

一、肝功能检查——基础,适合所有普通人

肝功能检查反映的是肝脏的合成、代谢、解毒、消化功能是否正常。能及早地发现和诊断某些疾病,比如急慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎等肝胆系统疾病。

缺点:常规肝功能检查检测的是外周血中的转氨酶、蛋白、胆红素等,只能间接反映肝脏功能状态,并不能反映肝脏形态变化,无法完全判断肝硬化情况、癌症情况等。

二、肝脏B超检查——清楚看肝脏

肝脏B超检查往往是上午做,因为需要空腹。B超能大概了解脂肪肝的情况,肝脏是不是有囊肿、肝腹水、肝肿瘤情况,胆管和肝管有没有结石……

优缺点:B超相对于其他检查,操作容易,对人没有什么损伤和痛苦,费用也比较低。但一些小于1厘米的占位性病变,B超常常无法检查出来的,且一些轻度脂肪肝也可能查不出来。

所以经常有B超配合其他检查的,比如:

“B超+纤维化检测”可及早发现肝硬化。

“B超+AFP(甲胎蛋白)检查”可及早发现肝癌。

三、甲胎蛋白——早期癌症判断

甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用,是目前常用的肝癌筛查方法,该方法简单又实用。

四、乙肝五项(两对半)和丙肝——传染病检查

乙肝五项检查,也就是大家常说的两对半。乙肝五项和丙肝的检查,是从传染病学角度,检查是否感染乙肝、丙肝及感染的具体情况。

五、乙肝病毒DNA定量检测——乙肝患者必备

对于乙肝患者,因为乙肝两对半并不能准确地判断病毒复制情况,需要进一步进行乙肝病毒DNA定量检测。

该检测能准确反映血清中乙肝病毒活动情况,判断乙肝传染性高低,也是抗病毒治疗的评估指标。

六、CT和核磁——看得更清晰

B超用于常规的检查,如果在检查中发现了问题,则要通过CT或磁共振进一步诊断,对于一些疑难病例,还要CT、磁共振全做了才能确诊。

CT检查是发现肝癌的一个重要手段,它可以清楚地显示出肿瘤的大小和形态、数目及边界。

七、如何选择体检?

(一)对于一般的健康人来说,了解自己的肝脏健康,通过肝功能检查就可以。

(二)而一些本身高危人群,或者患有肝病的人,则最好做一些系统检查,如肝脏B超、病理学、乙肝病毒DNA、血清甲胎蛋白等检查综合分析,才能对健康情况做出正确判断。

1.感染过乙肝、丙肝等病毒的人群,肝硬化,家族中有肝癌患者,重度脂肪肝,肝癌高家族史人群,这些人最好3-6个月做一次B超+甲胎蛋白,了解肝脏健康状况。

2.40岁以上,爱喝酒,脂肪肝等,这类人建议每年体检一次,进行肝功能检查,若是发现异常,根据医嘱考虑做上面的检查。

爱护肝脏,从生活做起!

作者简介:

周义萍,女,医院中医与老年病科主任、主治医师,大学本科学历。从事中西医结合肝病、老年病10余年,医院、成都中医药大学进修学习。擅长各种肝炎、肝硬化及老年呼吸、心血管疾病的中西医结合治疗。发表医学论文8篇。担任重庆市中医药行业协会中医肝病专科联盟理事、重庆市中医药学会及亚健康专业委员会委员。

有奖问答

1.肝功能检查反映的是肝脏的合成、代谢、解毒、消化功能是否正常。

A.正确B.错误

2.肝脏B超检查需要空腹。

A.正确B.错误

答题方法:

1.识别


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