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导语：本期使用两例简明的医案介绍了十枣汤方证的具体应用。
简明医案释伤寒（第十八辑）
辽宁省营口大石桥广田诊所贾广田来信述：
年在京跟随恩师学习时，曾治一例肝硬化腹水患者，男性，55岁。经中西医治疗1年多，病情越来越重，经亲友介绍来诊治时已腹胀如鼓，卧床不起，自感腹胀且痛，大便干结，舌苔黄腻，脉弦滑。
腹水，腹胀如鼓且痛，水饮内停。脉弦滑，舌苔黄腻，大便干结，阳明里实。
综合分析：阳明里实停饮，证属十枣汤方证。
处方：甘遂、芫花、大戟各6g，大枣g。
甘遂、芫花、大戟研细面备用。大枣文火煎浓汁ml，适温频服，送服三味药面，先少量，渐增量，当小便增多，大便通利时停止服药面，而改仅吃大枣。
结果：3日后腹痛已，腹水减。后改茯苓导水汤调理3个月，腹水全消。
王某，男，84岁。年11月5日初诊。
咳嗽、咯血2个月，经X线拍胸片，诊断为左下肺癌。近1周来胸闷胁痛，呼吸因难，不能平卧，面目及双下肢重度水肿。经X线胸片证实，左胸腔大量积液，右胸腔少量积液。于左胸腔抽出血性胸水ml，症状不见缓解。小便少，大便干，舌苔白腻，脉弦滑。
咯血，胸闷胁痛，呼吸因难，不能平卧，面目及双下肢重度水肿，痰饮内停，脉弦滑，舌苔白腻，小便少，大便干，阳明里实。
综合分析：证属痰饮停滞，阳明里实热，为十枣汤方证。
处方：芫花、甘遂、大戟各10g，大枣g。
先煮大枣，煮烂，去皮核，放入芫花、甘遂、大戟，上火再煮二开，去渣，每服1小匙，每半小时服1次。服至4次时，大便连泄十余次，小便也连续不断，停止服药。
结果：第2天水肿全消，能平卧入睡。4个月后死于脑转移，胸水、水肿却未见复发。
图文说明：排版/小雨滴，校对/乞儿。
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