临床上有些人发现了肝纤维化,还没有到肝硬化的程度,这个时候身体上也没有明显的不舒服,那么到底需不需要治疗呢?
误区:身体没有不舒服,即使有病也不需要治疗。很多人特别是老一辈人有这样的一个误区,认为生病了就应该有身体的不舒服,就应该要去治疗。如果身体没有任何不舒服,即使查出了疾病,也认为不需要治疗。
其实这种认知是不对的。特别是现在的恶性肿瘤这一类疾病,在早期的时候身体根本没有任何不舒服。如果早期不去治疗的话,等到身体出现不舒服的时候往往就是晚期了。这个时候再去治疗的话,基本上救不回来了。
早期治疗,争取逆转,恢复如初早期肝纤维化治疗的意义,就是争取逆转肝纤维化。那么西医的针对病因治疗和中医的辨证治疗,把这两者结合起来,是有希望逆转的。
中期治疗,防止发展中期肝纤维化治疗的意义,主要是防止进一步发展,因为这个时候要想逆转难度要大一些。
晚期治疗,改善症状,减缓发展晚期肝纤维化基本上就是肝硬化,这个时候几乎没有逆转的可能。那么治疗的意义主要是防止或者减少各种并发症的发生,改善病人的生活质量。
因此肝纤维化需要治疗吗?这个问题的答案是肯定的,肝纤维化是需要治疗的。
临床中有很多病人在肝纤维化的早期,认为自己没有不舒服,就不去做检查,也不接受治疗。等到发展到晚期了再去治疗,那就非常被动了,而且难度也很大。
最近在门诊就碰到这样一个男病人,没有不舒服。经抽血化验发现乙肝病毒特别活跃,大约每1ml血液中有多个乙肝病毒。通过肝纤维化指标,发现他的肝脏正在形成肝纤维化。这个病人同时还有脂肪肝。西医的治疗主要是抗病毒治疗为主。
我建议病人喝中药配合治疗,这样有助于逆转肝纤维化和控制脂肪肝,不少病人经过我的中药配合治疗取得了满意的效果。但是病人认为自己没有任何不舒服,连抗病毒治疗都是非常勉强的接受,更不要说让他喝中药了。
经过我的反复劝说和病人女儿的劝说,病人还是拒绝喝中药。我认为这样治疗是不全面的,因为西医没有针对肝纤维化和脂肪肝的特效药。
中医与西医联合治疗,优势互补西医目前有抗病毒治疗的特效药,而中药复方治疗肝纤维化和脂肪肝具有优势。如果把西药抗病毒的优势和中药的优势结合起来,那么病人能取得更好的效果。
我经常对病人和家属讲,一定要充分利用目前西医的优势和中医的优势,把两者结合起来,使病人获得的疗效最大化。
治病要追求最大化疗效因此我也提出了疗效最大化的概念,经常在给病人制定治疗方案的时候会反思,还有没有方法让病人的疗效更好一些。
有很多病人都不知道中医中药还可以治疗肝病,以为西医治疗就是最好的治疗。其实从哲学的角度来讲,没有一种治疗只有优点没有缺点,西医治疗也有不足,也有缺点。