1、在我国引起肝硬化的主要病因是
A、病毒性肝炎
B、酒精中毒
C、胆汁淤积
D、遗传和代谢性疾病
E、化学毒物或药物
2、下列组织中,ALT含量最高的是
A、肝
B、骨骼肌
C、肾
D、心肌
E、胰腺
3、肝硬化最严重的并发症是
A、肝性脑病
B、原发性肝癌
C、肝肾综合征
D、自发性腹膜炎
E、上消化道大出血
4、为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠时选哪种液体
A、温开水
B、生理盐水
C、稀醋溶液
D、碳酸氧钠溶液
E、肥皂水
5、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为
A、厌油腻
B、消瘦、乏力
C、齿龈出血
D、腹水
E、黄疸
6、肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
A、结核性腹膜炎
B、原发性腹膜炎
C、肝肾综合征
D、门静脉血栓形成
E、肝硬化癌变
7、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
A、功能性肾衰竭
B、营养吸收障碍
C、上消化道大量出血
D、脾功能亢进
E、凝血因子合成减少
8、某肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是
A、盐水洗胃
B、静滴垂体后叶素
C、应用三腔两囊管
D、口服去甲肾上腺素溶液
E、静滴酚磺乙胺(止血敏)
9、在我国,引起门静脉高压症的主要病因是
A、肿瘤
B、门静脉血栓形成
C、肝硬化
D、门静脉炎
E、门静脉主干先天畸形
10、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,其目的是
A、利于消化
B、以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血
C、以防耗氧增加,诱发肝性脑病
D、以免加重腹水
E、便于下咽
1、
A
引起肝硬化有多种病因,在我国病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因,主要见于乙型、丙型和丁型肝炎重叠感染。
2、
A
丙氨酸氨基转移酶(ALT),旧称谷-丙转氨酶(GPT),主要分布于肝,其次为骨骼肌、肾、心肌等组织细胞中。
3、
A
肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症,又是常见死亡原因。
4、
C
稀醋溶液可酸化肠道,减少肠道氨的吸收,预防肝性脑病。
5、
D
腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者75%以上有腹水。
6、
E
肝硬化患者若在短期内出现肝增大,且表面发现肿块,持续肝内疼痛或腹水呈血性,应想到并发原发性肝癌的可能,应进一步检查。
7、
D
肝硬化失代偿期会出现门脉高压症的表现。其中脾因门脉压力增高肿大,常伴有脾功能亢进,从而加速血细胞破坏,并抑制血细胞的成熟,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。
8、
C
经鼻或口腔插入三腔两囊管,进入胃腔后先抽出胃内积血,然后注气入胃囊(囊内压50~70mmHg),向外加压牵引,用以压迫胃底,若未能止血,再注气入食管囊(囊内压35~45mmHg),压迫食管曲张静脉。止血效果肯定,是急救时最简便有效的止血措施。
9、
C
在我国门静脉高压症的主要病因是肝硬化,其他原因所致门静脉高压较少见。
10、
B
肝硬化失代偿期门静脉压力增高,侧支循环建立并开放。食管下段和胃底静脉曲张是临床上重要的侧支循环之一,常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而导致曲张静脉破裂,发生呕血、黑便,甚至危及生命。因此,肝硬化病人进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用。
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