肝癌是我国第四位常见的恶性肿瘤，也是第二大致死病因，严重威胁着人们的生命和健康。因此，早期预防、早期发现和早期治疗肝癌非常重要。本文将介绍哪些人群更容易患上肝癌，并提供一些早期预防、发现和治疗肝癌的方法。
肝癌的发病主要与乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、长期大量饮酒、代谢相关脂肪性肝病以及长期暴露于黄曲霉毒素等因素有关。因此，我国肝癌的高危人群主要包括HBV和/或HCV感染者、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史的人群，尤其是年龄超过40岁的男性。
对于慢性肝病患者，可以使用新型肝癌风险评估模型aMAP评分来进行肝癌风险自测。该医院侯金林教授领衔的国家科技重大专项研究成果。aMAP评分仅需通过患者的年龄、性别、血小板、白蛋白和胆红素水平等5个常见检验指标，就能帮助医生判断患者患上肝癌的可能性。高危人群相比普通人群，患肝癌的几率要高得多。
要做到早期预防、早期发现和早期治疗，以下几点非常重要：
1.消除病因进行早期预防：对于患有病毒性肝炎的患者来说，积极抗病毒治疗非常重要。病毒性肝炎的治疗能明显降低患肝癌的风险。
2.加强非病毒因素管理：肥胖、糖尿病、多重代谢危险因素、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）/非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、饮酒和吸烟等因素与HBV相关肝癌的发生息息相关。因此，要加强肥胖和糖尿病等疾病的管理，结合个体情况做出一些生活方式的改变，如戒酒、戒烟、适度体育锻炼、健康饮食和精神调适等，可以降低肝癌的风险。
3.定期体检进行早期发现：高危人群应该有主动就诊或定期体检的意识，不要等到出现症状才进行体检。中国专家共识认为，腹部彩色超声联合甲胎蛋白（AFP）是对慢性肝病患者进行肝癌常规筛查的方法，而多模式肝脏MRI和CT是加强筛查的方法。筛查频次根据不同人群的风险程度有所不同。
4.早期治疗避免转移：肝癌容易侵犯门静脉和肝静脉，导致肝外转移。发现越晚，治疗越延迟，发生转移的机会就越多。临床研究证明，早期肝癌通过规范的治疗可以获得良好的疗效。早期手术切除的治愈率通常能达到80％左右。对于5厘米以内的肝癌，甚至不需要手术，射频消融等微创方法就可以解决，10年生存率可以达到74%。因此，早期治疗不仅治愈率高，而且几乎可以将肝内外转移的风险降低到零。
基于以上原因，一旦发现患有肝癌，建议在医生的指导下尽早进行治疗。早期预防、早期发现和早期治疗是远离肝癌的关键。
