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常有肝硬化患者发现自己出现手抖现象,为此,健康公益医学顾问陈老师作出解释:

1.失代偿期肝硬化患者如果突然出现不明原因的手抖,首先可以考虑是否存在早期肝性脑病可能,该症状在医学上称之谓“扑翼样震颤”或者“肝震颤”。

肝性脑病的发生主要是由于肝功能减退和门-体静脉分流导致肝脏解毒功能受损,肠道来源的毒性物质(如血氨)通过血液循环进入大脑,干扰大脑的能量代谢及神经传导,从而导致精神神经系统症状。

在出现精神神经系统症状前,有些患者可能存在便秘、高蛋白质饮食、消化道出血、服用安眠药等诱因。

肝性脑病是肝硬化失代偿期患者常见并发症,死亡率高。

2.对于长期嗜酒者而言,酒中含有的乙醇可以兴奋中枢神经系统,使人对行动的控制能力减弱,也容易导致手抖。

过量饮酒除了对肝脏的损伤外,还会对神经系统产生不良影响,尤其是B族维生素摄入的减少,产生酒精性肌病和酒精性脑病等并发症。患者也会出现四肢末端感觉障碍、无力、手抖、腱反射减弱等症状。

如果在空腹状态下大量饮酒,会因胰岛素分泌增多、血糖浓度降低,出现心慌、手抖、出汗以及面色苍白等低血糖反应。

长期酒精依赖者若突然断酒后也会出现谵妄、幻觉、四技抖动等一系列神经精神症状,医学上称之为“酒精戒断综合征”。

3.老年患者还需要排除脑血管疾病或者帕金森病导致手抖的可能。

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