肝纤维化还是肝硬化超声肝纤维化无创检查给

我国是慢性肝病高发国家,慢性肝病患者达1.2亿,随着疾病的进展,会逐渐发生肝纤维化、肝硬化,甚至是肝癌。五附院超声检查科主任高晓丽介绍,从慢性肝病到发生肝纤维化的过程是可逆的,准确诊断、早期及时治疗有望阻断肝纤维化进展。但患者出现肝硬化甚至肝癌时,则难以逆转。目前肝活检病理组织学检查仍然是评价肝纤维化的金标准,但存在创伤性、取样误差等不足,且不适合作为连续随访手段。

目前我院超声检查科已完成数百例的肝纤维化无创检查,它是通过超声弹性成像来评估组织的弹性大小,增加疾病的诊断信息(组织硬度越大,弹性越小;硬度越小,弹性越大),从而为临床提供可量化组织硬度评估,被形象的称为“电子触诊”。肝纤维化无创检查是一个非常成熟的肝脏软硬程度评估的检查项目。高晓丽说,肝纤维化无创检查具有无创、简便、快速、准确性高、可重复性高、可定性、半定性或定量诊断疾病的优点,很大程度上帮助了临床指导治疗,评估预后。当前科室采用的肝纤维化程度分级来源于中华医学会超声医学分会基于2D-SWE评估慢性乙肝肝纤维化中国多中心的研究。医生提醒,在做肝脏纤维化无创检查前,要注意以下事项:1.检查前准备:饮食及运动后血流量增加,可导致肝脏硬度增加,所以至少需要空腹2-3小时,休息10-20分钟再检查。2.检查过程:和常规超声检查一样,但需要配合呼吸。影响因素:检测结果易受转氨酶、胆红素等指标影响;对于肥胖或呼吸难控制的患者,成功率降低。

来源:超声诊断科邓一

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