肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
肝硬化作为一个慢性结构性损害，其病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，最终导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，以致肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期通常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、甚至癌变等表现。
1.肝硬化的诊断临床上诊断的金标准是肝脏的活检可以见到假小叶的形成，尽管如此，在临床中因为有创伤所以并不是作为常规检查，而是使用影像学的方法来判断。以往通常都是使用腹部的B超或者CT检查；近年来肝脏弹性（FibroScan）越来越多地使用在临床中，检验的灵敏性和特异性都表现得很优异，相信患者朋友们也大多都使用这个方法。现在很多在B超上不好判断的可疑肝硬化情况都会在诊断意见中给出“慢性肝损害”或者“弥漫性肝损害”等意见，这时候我们患者就要提高警惕了，为了较为精确的诊断，应该使用肝脏弹性来进行确定一下具体的程度，从F1-F3对应轻中重度的肝脏纤维化，而F4就是进入了肝硬化的阶段了。
2.肝硬化的临床分期肝硬化的分期按照其临床症状一般分为代偿期和失代偿期；并且依据临床上常用的Child-Pugh评级方法分为A,B,C级。Child-Pugh评级方法我们将在下一期常用检查后介绍。
⑴代偿期
慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及（或）脾大2cm，质硬，而无其他原因解释，是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常，单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。
⑵失代偿期
症状、体征、化验皆有较显著的表现，如腹腔积液、食管静脉曲张。明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等，不难诊断。但有时需与其他疾病鉴别。
①肝脾肿大。如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大，必要时可做肝穿刺活检。②腹腔积液。腹腔积液有多种病因，如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查，与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难，必要时做腹腔镜检查常可确诊。③肝硬化并发症。如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等的鉴别诊断
很多患者对自己的情况要有一个积极乐观的认识，要保持乐观信心的状态面对全新的生活。
胆汁淤积是各种急慢性肝病都有可能发生的并发症，无论它的病因是什么。这是由于当肝细胞受到损伤时，肝功能即使在代偿状态也会出现分泌胆汁减少，因而本应随着胆汁被清除的物质在血液中聚积，表现为黄疸和/或瘙痒等临床症状。甘复能的临床适应症为：适用于肝硬化前和肝硬化所致的肝内胆汁淤积，也就是说可以用于肝功能代偿期和失代偿期均可应用的利胆护肝产品。因其起效快、作用强且副作用少、适应症广泛，值得临床中推荐。
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