肝硬化腹水你懂吗

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什么是肝腹水?

正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝腹水是一种慢性肝病所致。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。腹水可导致患者出现明显腹胀症状,痛苦不堪,大量腹水甚至可达上万毫升!!!

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近日,医院内科住院部收治一例特殊病例,患者毛某某(我院职工毛普平的父亲),因腹胀、发现腹围明显长大入住内科。入院后经辅助检查:腹部CT提示:肝硬化、大量腹水、脾大。肝功能提示明显低蛋白血症,乙肝两对半提示小三阳,考虑乙肝后肝硬化、肝腹水诊断明确。

(患者入院治疗前大量腹水,腹部犹如大西瓜一样。)

我院内科韩主任决定为其行积极保肝、抑酸护胃、利尿消水、输入血浆提升胶体渗透压、持续腹腔闭式引流腹水(总量约ml)等综合治疗。

(韩主任在为患者安置腹腔闭式引流管)

(在经积极治疗后患者腹部明显恢复)

目前腹腔积液已得到明显控制,患者腹胀症状明显好转,饮食较前明显改善。拟近期安排出院后回家继续服药治疗,疗养。

(目前患者状况良好)

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哪些情况下应警惕患有肝硬化?

如有肝炎基础病史的人,或者长期爱饮酒的人出现有乏力、腹胀、肝脾长大、黄疸,甚至消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水肿、食欲减退、胃肠功能紊乱等,就需要警惕有肝硬化可能。这个时候建议立即前往医院进行详细地检查(腹部CT、腹部彩超、肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白等等),争取早期发现、及时治疗,防止向肝硬化失代偿期、肝癌等发展!

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预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现、给予抗病毒积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。

——医院内科韩主任

韩勇主治医师

医院内科主任

毕业于西南医科大学临床医学专业。-于医院完成内科规范化培训。长期从事西医临床工作,擅长内科各系统常见病、多发病、急危重症的诊治。能独立开展胃镜、纤维支气管镜、中心静脉置管、胸腹腔闭式引流等检查操作。

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