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自身免疫性肝病护理查房从疾病介绍、病例介绍、护理原则、健康宣教等四方面详细介绍。
自身免疫性肝病与病毒感染、酒精、药物、遗传等因素所致肝病不同,是一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病,突出特点是血清中存在自身抗体,包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)。
自身免疫性肝炎(AIH),是一种以肝脏慢性坏死性炎症为特点的疾病,多见于中青年女性。
原发性胆汁性肝硬化(PBC),是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,主要表现为肝内小胆管进行性化脓性破坏伴门脉炎症改变。
原发性硬化性胆管炎(PSC),是肝内外胆管慢性进行性弥漫性炎症、纤维化以及胆管狭窄或团塞引起的慢性胆汁淤滞综合症。
病因尚未完全阐明,可能是诱发因素、自身抗原、遗传易感性和免疫调节等复杂相互作用的结果。
现有的间接证据提示:
具有潜在的遗传易感背景
可能与多种控制自身反应的免疫调控缺陷有关;
在易感个体中AIH的发生可能需要一个诱发因素,如嗜肝病毒感染等;
组织损伤的最终效应机制可能涉及自身抗体与表达于肝细胞表面的肝特异性抗原的反应(ADCC),而T细胞对肝细胞的直接细胞毒作用显得较为次要。
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