42岁浙江男子养肝3个月,从肝硬化到肝正

内容资料来源:

[1]林小林,桑怡,刘丹,等.陈宝贵教授辨治肝硬化经验撷菁[J].中西医结合肝病杂志,,34(06):-.

[2]敖紫淳,朱洁,吴清明.肝硬化患者营养不良、肌肉减少症及脂质代谢异常的研究进展[J/OL].武汉大学学报(医学版),1-9[-07-15].

[3]杨蕊,周晓宇,王娇.肝硬化失代偿期患者健康赋权水平现状及其影响因素分析[J].现代医药卫生,,40(13):-.

人体有自我修复的能力,但修复后往往会留下痕迹。当肝实质细胞受到损伤时会引起慢性炎症,机体启动自我修复功能从而导致纤维组织增生留下瘢痕。如果肝细胞长期反复受到损伤,肝组织就会变性、变硬,失去原有的功能,形成假小叶,也就是大家所熟知的肝硬化。

肝硬化又可分为代偿性和失代偿性,代偿性也称为早期,患者往往没有明显的症状,也不会出现严重的并发症。但到了失代偿期,患者就会出现各种并发症,例如腹腔积液、胸腔积液、低蛋白血症、食管静脉曲张等等,而一旦出现并发症,患者的5年生存率常常低于50%。在传统观念中,人们一般认为肝硬化是不可逆的,但随着近年来的一些研究结果表明,即便慢性肝病进展到肝硬化,通过一定的手段也是有可能逆转的。

浙江的王先生今年42岁,是一家网络科技公司的老板。除了赶上了互联网发展风口以外,他靠的只有一个字——“肝”。在流行语中,“肝”是一个动词,指的是耗费巨大精力去做一件事,因“熬夜伤肝”而得名。

王先生从公司只有3个人的时候就经常“肝”到深夜,到现在公司规模已经发展到了一定程度,他还是经常能看到凌晨3点的杭州。虽然事业蒸蒸日上,但这种生活方式也给他的身体造成了巨大的伤害,其中最显著的也是肝。

肝脏是人体最大的解毒器官,且这种功能在夜间较为旺盛,特别是在深夜到凌晨的这段时间,因此长期熬夜不仅会使整体代谢出现异常,还会干扰正常的肝脏代谢和修复过程。

年11月,王先生最近总觉得身体非常疲倦,虽然自己的工作只是在电脑面前操作,不需要消耗体力,但对脑力的需求极其大,王先生每每敲完一堆代码脑袋里就像灌了铅一样沉重地很。妻子也察觉到王先生最近总是很累,甚至有时在饭桌上也能打盹,饭量也减少了不少。

妻子总是劝他放宽心,既然坐的是管理者的椅子,就不要拿一线工作的标准来“卷”自己,况且如今也早就不是20岁的年轻人了。可王先生心里却总挂念着,休息时间并不比以前多多少。

年12月28日,王先生昨晚又是熬到凌晨2点才睡,8点闹钟响了三遍才叫醒他。王先生半眯着眼睛在卫生间里刷牙,突然发出“嘶”的一声,王先生定睛往牙刷上一看,竟然有一丝鲜红。

牙龈出血不是什么大事,王先生随意漱了漱口,可下一秒,鼻孔里也流出鲜红的血液来,王先生这才感觉到不对,连忙用纸巾塞上,妻子走进来见到这一幕吓坏了,医院。

医生询问了王先生的症状之后,给王先生检查了血常规、凝血功能和肝功能。结果提示王先生的血小板比正常值稍低,凝血酶原时间也稍延长,而肝功能里的转氨酶更是达到了u/L。结合王先生的症状,医生判断王先生是出现了肝硬化。随后又给王先生查了个甲胎蛋白和B超。

王先生的B超提示肝脏左右叶体积略缩小,形态失常,表面欠光滑,边缘不规则,肝内光点粗大,分布不均匀。幸运的是甲胎蛋白升高不明显,排除了癌变的可能。但医生告诉王先生,他已经进入了肝硬化失代偿期,如果不好好控制,不仅肝功能会消失殆尽,还会出现非常严重的并发症,例如食管胃底静脉曲张破裂导致大出血危及性命等等。

夫妻俩听了都十分心焦,连忙问医生如何治疗,医生告诉王先生,肝硬化主要是因为肝炎病毒感染、酒精、药物、肥胖、熬夜等不良的生活习惯导致的,除了药物治疗之外,最重要的就是要改掉熬夜的习惯。

回家后,王先生不敢懈怠,在妻子的监督下,他每天准时下班回家,晚上也不再熬夜,吃的食物全都由妻子按照网上的低盐、低脂、护肝食谱做好,坚持了三个月后,王先生明显感觉到自己的身子变轻盈了许多,疲劳感和饱腹感也在逐渐减轻。

可好近不长,王先生很快又感觉了同样的疲劳感,即使生活习惯和饮食习惯都没有改变,那股疲劳感也挥之不去,这种变化很快拉响了夫妻两人心中的警报,医院复查。可结果却令两人大吃一惊。

王先生的肝功能指标不仅没有降低,反而还比上次升高了一些,白蛋白也降到了34g/L,这说明肝脏的合成功能在不断减弱。王先生心中无比焦急,忙向医生诉苦说自己这段时间付出了多大的努力。

医生听完他的苦水,心中也升起疑惑,王先生这种生活习惯比大部分病人都要自律,为什么病情还是恶化了呢?医生又转向王先生身后同样忧心忡忡的妻子询问王先生的饮食习惯,妻子掏出手机,将自己收藏的护肝食谱递给医生查看。

医生上下滑动了几下,最后停在一个地方,叹了口气道:“你一直坚持清淡饮食,也不熬夜,这些行为的确有利于肝硬化的恢复,但你却独独吃错了一种食物。这也是临床上很多肝病患者在食补时会犯的一个错误,回家后你将这种食物改成我写给你的这种食物,我保证你的肝硬化一定会好转,从此之后,肝病再也没法近你的身!”

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