年11月的一天,一位外来务工的中年妇女带着她17岁的儿子朱某到我院肝科门诊就诊。她的儿子一医院B超检查提示肝硬化,脾肿大,少量腹水,肝功能转氨酶轻度升高,乙肝病原学检测提示大三阳。她的儿子只有17岁,突然被确诊乙肝后肝硬化,母亲心急如焚,俞萍医生安慰母子两人不要着急,目前医疗水平在不断进步,乙肝肝硬化患者只要早期积极地有效治疗,密切随访,病情能得到有效的控制。俞萍医生仔细询问病史,这位母亲没有慢性乙型肝炎病史,也没有乙肝病毒携带病史,那母婴传播导致儿子患病的可能性就被否定了。这位母亲悄悄地告诉我,儿子是从小领养长大的。俞萍医生深深地同情眼前的母子两人,让小朱在我院检查HBVDNA,结果为阳性,肝纤维化指标透明质酸轻度升高,俞萍医生了让小朱口服恩替卡韦抗乙肝病毒治疗。尽管小朱是自费患者,长期治疗和随访的费用不低,但是抗乙肝病毒治疗是最有效的治疗,能最大限度地抑制HBV复制,延缓和减少肝功能衰竭肝硬化失代偿,肝癌及其并发症的发生,从而改善生活质量。小朱依从性很好,从12年12月口服恩替卡韦治疗,治疗一个月,HBVDNA检测转阴性了。治疗3个月复查肝脏MRI,示肝硬化,肝大,脾大,腹水消失了,肝功能恢复正常。目前小朱治疗三年余,病情相当稳定,脾脏由原来的肋下三指恢复到正常大小。三年来小朱每天坚持服药,每隔三四个月随访检查。平时如果有什么不舒服,会及时打电话联系俞萍医生,俞萍医生给与临床指导,耐心解释。
如今小朱已经21岁了,拥有一份相对稳定的工作。后续的医疗也有了一定保障。他母亲也放心了。
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