冬至的夜总是来的很早,19:00了,大家都在忙着吃饺子,发朋友圈,但介入手术室内依旧灯火通明,一台TIPS(经颈静脉肝内门腔静脉分流术)正在紧张进行中,都为了周女士能早日康复,回家跨年而努力!所幸,手术成功完成,通过何瑛主任带领的感染科团队和方高国主任带领的外周介入团队的精心治疗和护理,周女士于12月28日康复出院!
介入中心手术室
/12/21
长寿镇大水村的周女士是一名肝炎肝硬化患者,长期服药,反复住院,苦不堪言,仅去年10月份至今就住了6次院,今年1月份因肝硬化门脉高压症并发消化道大出血差点出现生命危险,入院时血红蛋白浓度仅为39g/L,失血相当严重。“这一年来,我们不是医院的路上,每次都是吐血来的,几乎每次都是惊心动魄,最严重的那次还是拿洗脸盆来装的!”周女士的家属感叹道!
术后第二天,周女士信心满满地对方高国主任说“真的可以迎接崭新的了,我感觉肚子胀减轻了许多,胃口都变好了,不像之前太硬的不能吃,太热的不能吃,这不能吃那不能吃,还要担心随时都会吐血!”
病房查房
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科普小课堂?
介入诊疗中心方高国主任介绍,这项技术因操作难度大,被业内誉为“介入金字塔塔尖”,在我国,肝硬化患者很多,肝硬化导致的门静脉高压是内、外科均棘手的难题,TIPS术创伤小,疗效好,大大提高了肝硬化患者的生活质量,我们以微创的方式经颈静脉(脖子处)插管至肝静脉,或者直接穿刺肝内静脉,将可扩张的支架植入后建立肝内门静脉与下腔静脉之间分流的人工通道,迅速持续的降低门静脉压力,从而达到治疗门脉高压及消化道血管破裂出血的目的。方主任表示:TIPS术适应于肝硬化门脉高压症,发生过食道胃底静脉曲张破裂大出血者;多次接受经内窥镜硬化治疗无效或外科治疗后再出血者;有难治性肝性胸、腹水者;肝移植术前对消化道做预防性治疗的患者等。
我院感染科医生提醒大家:肝脏是人体的合成工厂,我们吃的所有营养物质,通过胃肠道吸收后,都要送到肝脏进行代谢合成,而负责输送营养物质给肝脏的就是门静脉,门静脉相当于是各种营养物质的中转站。肝硬化的病因以病毒性肝炎为主,肝硬化早期一般无明显症状,后期因肝脏变形硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。专家介绍?
方高国,外周介入科主任,介入室副主任及放射科副主任,副主任医师,中国出血中心委员,湖南省介入医学联盟常务理事,医院协会肿瘤介入管理委员会委员,岳阳市医学会肿瘤介入专业委员会副主任委员,湖南省肝癌治疗委员会委员,湖南省及岳阳市肿瘤微创治疗委员会委员。擅长外周综合介入诊疗技术。对全身各部位肿瘤治疗及出血相关的急危重症的抢救有着丰富的临床经验。
何瑛,感染科主任,副主任医师,北京亚太肝病诊疗技术联盟湖南省联盟理事,湖南省中西医结合学会第二届感染病专业委员会委员。擅长病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、免疫性肝病、肝腹水、难治性及复治性肺结核、咯血、发热查因、皮疹查因的诊治。
供稿:洪飞平
编辑:李满江
审核:苏滨
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