“天天量体重，天天吃利尿药，一天不吃就腹水，吃利尿药啥时候是个头啊?”
“大夫说早晚有一天吃利尿药也排不了腹水，那可怎么办啊?”
肝硬化发展到中后期基本都会出现腹水，肝腹水患者几乎都依赖利尿药，谁都知道利尿药不能根本解决腹水问题，可又离不了，明知道只依赖利尿药迟早会导致顽固性腹水，可就是束手无策。不想吃利尿药，又不敢不吃，难道除了利尿药就没其他办法了吗?
肝功能不恢复、再利尿也白搭
肝硬化患者腹水，大多因为门静脉高压或者低蛋白血症，但根本原因还是肝功能异常。输入人血白蛋白可以解决眼前问题，但一来白蛋白稀有昂贵，经常买不到，二来到了病情非常严重的时候，即便输入白蛋白也没用了。而且如果肝腹水患者长期采用利尿药，特别是大量的利尿药，不仅使身体的营养物质如钾、钠、钙丢失，引起低钾、低钠血症，还会引起肝肾的损伤，会造成病情恶化，增加治疗难度。另外，过度利尿也会导致电解质紊乱，诱发肝昏迷、肝肾综合征等并发症。
所以说治疗肝腹水，还得从恢复肝功能治起，肝脏不工作，再利尿也白搭。
但肝腹水的“病根儿”在哪呢?肝腹水的形成机制是一个十分复杂的过程，是由多种病理因素、多个脏器、多个环节相互作用的结果。而腹水产生的主要原因是因为肝硬化之后肝脏的硬度比较高，影响了血液和淋巴的回流，导致水钠向组织间隙和腹腔进行渗透，就形成了一个腹腔积液的情况，也就是我们所说的腹水。另外免疫体质的下降，在腹水形成当中也占有比较重要的因素。患者免疫体质下降之后，解毒功能下降，肝脏内积蓄了很多的毒素，也是诱发腹水的一个主因。肝脏的合成功能下降，它的蛋白生产能力下降，导致血管内的交替渗透压明显的不足，使这个水分也容易向腹腔渗透。
要想从根源上解决肝硬化腹水反弹，反反复复的问题，我们还是需要从免疫这个体质上，用一些免疫调节药物，使这个患者的免疫体质提升上来，有更好的免疫细胞和细胞因子来帮助患者具备解毒的能力，具备控制病毒的能力。另一方面我们还要帮助患者疏通这个肝细胞的通路，使血液、胆汁都能得到很好的回流和排泄，使毒素能够排出来，恢复肝脏机能，使肝脏的环境利于肝细胞再生。
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