很多人认为,肝硬化是不可逆的,煮熟的肉不可能再变成生肉,其实这个比喻是不恰当的,我门诊就有不少肝硬化逆转的病例。
有一个40多岁的徐女士,2年年前查出早期肝硬化,因为她有乙肝家族史,对这个乙肝肝硬化也有一些了解,知道肝硬化以后紧接而来可能会出现门脉高压、脾大、胃底食管静脉曲张、肝腹水甚至肝癌……万分忧愁之下,找到我的门诊来,问我中医有没有办法,希望试试中医。
我在从事肝病医教研二十余年里,针对临床上病机复杂、矛盾交错的肝病,常采用一法为主多法联用施治,如疏肝健脾、清热化湿多用于慢性肝炎之轻度患者;健脾益肾、疏肝理气多用于慢性肝炎之中度;而益肾柔肝、活血化瘀较多用于本病之重度患者。大凡按此治法,多可取得预期疗效。另外,阴虚补肾阴,以六味地黄丸加减;脾虚可用四君子汤加减,肝硬化,治以活血软肝。四君子汤加减和六味地黄丸加减,化裁经验方复方芪术汤,是我临症二十六年总结的治肝方略。
在实践中总结,在总结中发展,我提出肝病“三期三步法”:
1、静止期:病毒携带,解毒扶正,调和阴阳,维持机体平衡;
2、活动期:慢性肝病,解毒化瘀,调节免疫。肝硬化,解毒软坚,阻断疾病进展。肝癌,解毒益气养阴;
3、恢复期:健脾补肾,益气养心、固本培元。
经过一年多的治疗,这位徐女士再做B超时,已经发生了改变,没有提示肝硬化了!
中医要注重整体观,治病过程中要将中医“治未病”理念贯穿于疾病的预治,在疾病的各个阶段给予不同的干预,进而稳定、逆转,延缓疾病进展,促进患者康复,提高患者生存质量。急性黄疸型肝炎以“消黄方”为主,解毒利胆退黄疸;重型肝炎以解毒通腑逐瘀,减少内毒素的吸收,减少了重型肝炎相关并发症,提高患者存活率。
希望越来越多的肝硬化朋友得以逆转肝硬化!