乙型肝炎病毒感染患者有效肝血流量与肝脏病

背景与目标

有效肝血流量(EHBF)随着肝脏疾病的进展而减少,鉴别肝脏病理对肝病患者至关重要。本研究旨在阐明EHBF与肝脏病理之间的关系,并探讨EHBF预测肝脏病理程度的潜力。

方法

本研究纳入位接受肝活检、吲哚菁绿(ICG)及清除试验的乙肝(HBV)患者。采用ICG清除试验测定EHBF,根据Scheuer评分系统对肝组织进行组织学分析以确定病理分期。收集人口统计学资料、生化指标和瞬时弹性扫描(FibroScan)数据进行统计分析。

结果

1.EHBF水平随着炎症和纤维化的肝脏组织学等级的增加而减少(P0.01)(如表2、3所示)。

2.EHBF与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等水平、AST/PLT指数(APRI)、纤维化指数(FIB-4)、肝脏硬度值测定(LSM)均呈显著负相关(P0.05)。(如表4、5所示)。

3.通过EHBF,从组织学上区分肝炎及肝纤维化。区别非肝炎患者的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)值为0.,最佳临界值为0.L/min。区分重度肝炎患者的AUROC值为0.,最佳临界值为0.L/min。辨别非肝纤维化患者的AUROC值为0.,最佳临界值为1.L/min。分辨肝硬化患者(S4)的AUROC值为0.,最佳临界值为0.L/min。(如下两图所示)。

结论

EHBF水平与肝脏病理显著相关。EHBF能有效反映HBV感染者的肝脏炎症和纤维化情况,尤其是对于非肝炎或肝纤维化的患者。

Citation

ShuX,SunH,YangX,etal.CorrelationofeffectivehepaticbloodflowwithliverpathologyinpatientswithhepatitisBvirus.LiverRes.;5:-.


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