中医治疗肝硬化病例

一女病人,生于壬寅年,壬寅月,按五运六气推算,属木运太过,少阳相火司天,厥阴风木在泉,主气厥阴风木,客气少阴君火。从理论来分析:木旺则土弱,肝属木,脾胃属土,此病人容易出现肝脾或肝胃失调诸病。病人来诊时自述,两年前体检发现转氨酶偏高,继而出现高烧,全身发黄,腹水,住院治疗,诊为肝硬化、脾大。今年1月至今已经瘦了十几斤。现仍有黄疸,口干,口苦,眠差,小便黄,左脉弦,右弦滑,舌边瘀斑,苔小黄,面色暗。观察面相发现疾厄宫有瘀斑。当时诊为:少阳病,血瘀,气滞,痰凝。处方如下:制鳖甲15,柴胡15,黄芩10,制大黄10,丹皮15,土元10,威灵仙30,楮实子30,姜黄10,九香虫10,水煎服,日一剂。(单位:克,下同)三棱10,莪术15,鸡内金10,党参15,生黄芪15,炙甘草10,山药30,白术10,土元10,茵陈15,青蒿15,水煎服,日一剂。上二方可交替服用,一天换一个药方。另用柴胡桂枝干姜汤以改善体质,阴证机转。药后诸症缓解。在治疗过程中,病人自述肝区偶尔不适,稍痛,再用香附旋覆花汤加味;时有右胁下不适,深呼吸心下感觉闷,即用膈下逐瘀汤;右边肋骨里面疼痛,用鳖甲煎丸合金铃子散;右上腹至胁肋处时有不适,亦用柴胡陷胸汤合理冲汤等等。每每随症治之,亦多能即时缓解其不适。平时配合服用过以下两种散剂,皆有助于软坚散结,缓解肝硬化。一则:土元50,郁金30,赤芍50,丹参50,白术50,共研极细末,每次三克,日两次,温水冲服。二则:山药、鸡内金、制鳖甲各等量,共研极细末,每次6克,日两次,温水冲服。诸方杂投,断续治疗近一年,近日面诊时告知,5月13医院检查,发现肝硬化消失,近期肝区无不适。

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己亥年庚午月壬辰日

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董老师

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