■杨文英（新疆医院肝病科护师）
无论任何损肝原因导致的慢性肝病，到了终末期阶段，都会发生肝硬化，肝硬化一旦发生，肝脏的几大功能包括合成功能、解毒功能、激素平衡功能、免疫功能都不同程度会受到损伤，为了尽可能地减轻肝脏负担，同时又确保机体有充足的物质供应，肝硬化患者的饮食选择非常重要！
许多传统的观念认为：肝硬化患者需要清淡营养，并且非常坚决地把清淡饮食归结为清汤寡水：肝硬化患者被嘱咐不能吃肉、蛋、奶，不能吃油腻食物，只能吃素食等等。很多肝硬化患者常年以稀饭、豆制品、水煮青菜为主要营养来源，对此，肝病专家怎么看呢？
对于已经发生了肝性脑病、消化道出血等严重并发症的患者，在疾病的急性抢救期应该严格执行医嘱，但是，对于肝硬化处于平稳的非住院患者，对疾病有益的饮食是：优质蛋白相对高摄入，绿色蔬菜、以及适量油脂。那么，那些食物属于此范畴呢？
所谓优质蛋白，并非按照市场价格测算，优质蛋白是指胃肠道消化分解，食物转换为氨基酸后，氨基酸种类比例与人体需要的比例非常吻合，我们知道，负责消化吸收蛋白质的人体器官是小肠，而负责合成人体蛋白质的器官是肝脏，肝脏将小肠叹收的各种氨基酸合成人体蛋白，如果小肠吸收的氨基酸种类数量，全部可以转化为人体蛋白成分，肝脏就不用把那些人体蛋白合成用不完的多余氨基酸转化成糖类或者脂肪并生成尿素经尿液排出了，这样的话，肝脏就可以少劳累一点了。反之，肝脏自然就要多做功了，当然就会累了。
优质蛋白的种类，包括鸡蛋，包括蛋黄，96%的成分人体可以利用，奶制品、鱼类、鸡肉，当然，虾也属于优质蛋白的范畴。猪牛羊的瘦肉，人体可以利用其80%的比例，也算不错的优质蛋白。而内脏、牛蹄筋之类，人体利用率仅约20%，所以对于这类食物，肝硬化患者需要避免。
上面我们简单介绍了优质蛋白的种类，下面介绍肝硬化患者进食蛋白的量，肝硬化患者需要的蛋白质摄人数量高于健康人群，而不是低于健康人群！将康人群需要蛋白质的量约为每公斤体重0.5克，总计约30克左右，但肝硬化患者需要每公斤体重每日摄入1.5克，折合一日约-克，这是指蛋白质的净重，约折合克鲜奶和三个鸡蛋，或者克鱼肉或者克鸡肉，克熟牛肉、克熟猪肉或者数羊肉，是健康普通人的三倍，这些蛋白摄人要求来源为优质蛋白种类为佳。肝硬化患者应该避免豆类蛋白质。病情越重的患着越应该如此。可以适当结合患者的饮食习惯和舒适度，分摊在一日饮食之中。
过量食用蛋白质也是不鼓励的，一次食用太多蛋白质，将导致一些蛋白质无法吸收，则被排人人体大肠之中，此时的蛋白质完全是肝毒性物质，包括大量的胺类、以及氨，这些物质入血，需要肝脏努力工作才能分解为尿素，经过尿液排出，所以，对于肝硬化患者而言，蛋白质的种类、数量都要精心选择，长期坚持。肝硬化的患者，除了蛋白质种类、数量需要注意之外，饮食结构中，脂肪建议选用不饱和脂肪为主，也不必完全排斥动物脂肪，但数量需要适当限制。
最后，肝硬化患者的饮食一定要新鲜，隔夜饮食一定要避免，肝硬化患者相对健康人群，更加容易发生腹泻，及少量的细菌污染的食物，对肝硬化患者而言，有可能是一次巨大的打击。在饮食次数方面，可以少食多餐，夜间吃一块小饼干，也是一个不错的注意。
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